根管治療
虫歯の細菌が歯髄（根の中の神経や血管の組織）に感染すると激痛になり、痛み止めを飲んでも効かない、夜も眠れないなどの患者様のお声を何度も聞いてきました。
根の治療はとても複雑で治療中お口を開けている時間も長いので治療になっても患者様に負担となります。
また歯髄を取った処置をした後には根の病気（根尖性歯周炎）にかかることがあるため安心できません。
根尖性歯周炎は慢性根尖性歯周炎のことがほとんどのため自覚症状なく進むことがほとんどです。
疲れや風邪などの免疫力が低下した時急性化し、腫れたり噛むと痛いといった症状が出ます。
そして何度も根の治療を繰り返していくと根の歯質が薄くなり最終的には破折、抜歯という患者様をたくさん見てきました。
やはり歯髄の保存が歯を守る大切なことだと実感しております。
根管治療とは？
根管治療（いわゆる「根の治療」）は、大きな虫歯や外傷によって歯の神経（歯髄）や血管が細菌感染し、保存が難しくなった場合に行う治療です。
また、過去に根管治療を行った歯でも、再度虫歯や細菌感染が起こると、根の先に病気ができたり、咬むと痛い・歯茎が腫れるなどの症状が現れ、再治療が必要になることがあります。
大きな虫歯で神経に細菌が感染すると、強い痛み（歯髄炎）が起こります。
そのまま放置すると神経が自然に死んでしまい、一時的に痛みはおさまりますが、細菌や死んだ神経・血管の残骸が残るため、炎症は根の先へ広がっていきます（根尖性歯周炎）。
この状態になると、咬むと痛い、歯茎が腫れる、白いできものができるなどの症状が現れます。さらに進行すると、歯を支える骨が溶け、抜歯が必要になることもあります。
根管治療では、損傷した神経や古い根の詰め物を取り除き、専用の器具と薬剤で根の内部を消毒し、再び細菌が入り込まないように密閉します。
当院では、保険診療でもマイクロスコープを使用し、精密で再治療の少ない根管治療を目指しています。
ここでは、根管治療の特徴や治療方法、治療後の注意点について詳しくご説明します。
このような症状は
ありませんか？
- ズキズキ痛い
- 冷たい物、温かい物を食べると痛い
- 日中より夜間に痛みが強くなる
- 歯ぐきに白いできものがある、またそこから膿が出る
- 過去に根管治療を行ったことがあり、咬むと痛い
- 歯を強く打ったことがあり色が変わってきた
当院の根管治療における特徴
当院では、根の治療は全てマイクロスコープを使用し、できるだけ保険診療内で最善の治療を提供できるよう努めています。
裸眼やルーペでは見つけられない根管や感染歯質を見つけることが可能です。
すべての治療器具は滅菌を行い、安全な治療環境を整えています。
また難症例の場合には根管治療専門医への紹介も行っております。
当院の根管治療のメリット
新しい治療を取り入れた安心な治療
ニッケルチタン製の治療器具を使用すると、従来は治療が難しかった複雑な形状の根管でも、より確実な治療が可能になります。
マイクロスコープ下でのMTAセメントなどの特殊な材料を使用する自費診療のオプションもご提案しています。
痛みから解放され食事がより快適になる
食事のたびに感じていた不快感が軽くなり、自然と食事の時間が楽しみになります。
治療中の痛みを抑えるため、必要に応じて麻酔処置を行います。
費用負担を抑えられる
基本的な根管治療は保険診療で行えるため、費用を抑えることができます。保険診療では、ニッケルチタン製の治療器具なども使用可能です。
MTAセメントなどの特殊な材料が必要な場合のみ、自費診療をご提案させていただきます。
根管治療のデメリット
定期的な通院が必要になる
治療は通常、1週間から1ヶ月ほどの期間で3～4回の通院が必要です。
ただし、症状や歯の状態によっては、より長期の治療が必要になることもあります。特に複雑な根管の形状や深い感染がある場合は、治療期間が延びる可能性があります。
歯の強度が低下する
神経を取り除くと、歯に栄養が行き渡らせる血管も取り除くため、徐々にもろくなってきます。そのため、治療後は歯を保護するための被せ物が必要になることがほとんどです。被せ物の種類や材料については、歯の状態や噛み合わせを考慮して決定します。
再治療（外科療法）もしくは抜歯になることがある
歯根の形が複雑な場合や、根の病気があまりに大きくなっている場合があります。
あまり早い再発は根管治療のみでは薬液が行き渡らないこともあるため外科的に除去する提案をすることがあります。
また病気が歯根全体を取り囲むような大きさになってしまった場合は抜歯の適応になることもあります。
当院の根管治療の流れ
精密な検査
レントゲンやCTで歯の状態を詳しく調べ、治療計画を立てます。
感染の広がりや根の形状を正確に把握すると、より効果的な治療が可能になります。この段階で、保険診療で対応可能か、自費診療の特殊な材料が必要かも検討します。
感染組織の除去
歯の状態に合わせ必要であれば局所麻酔を行い、痛みを抑えながら感染した神経や古い薬剤、感染歯質を丁寧に取り除きます。
ニッケルチタン製の特殊な器具を使用することで、根の曲がった部分や細い部分まで確実に治療を行うことができます。
根管内の消毒
専用の薬剤を使用して根管内を丁寧に消毒します。必要に応じて抗菌剤を入れ、次回の治療まで感染の拡大を防ぎます。この過程は、感染の状態に応じて複数回行うことがあります。
根管内の密閉
消毒が完了し症状が消失したら、細菌が侵入しないよう特殊な材料で根管を埋めます。
通常は保険診療で使用できる材料を使用しますが、症例によってはMTAセメントなどの特殊な材料をご提案する場合もあります。
歯の形を回復する
根管の治療が完了したら、歯の形に合わせて詰め物や被せ物を装着します。
被せ物の種類は、歯の状態や噛み合わせに応じて最適なものを提案します。